多项选择题

肢体瘢痕手术治疗的适应证不包括（）

A.外观影响不很明显的肢体瘢痕
B.无明显挛缩的萎缩性瘢痕
C.虽无瘢痕挛缩畸形和功能障碍，但影响正常外观，给患者造成精神和心理负担者
D.萎缩性瘢痕或不稳定性瘢痕虽无明显挛缩，但容易形成瘢痕溃疡者
E.肢体环形瘢痕缩窄，影响远端血液循环者

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多项选择题

关于手掌瘢痕的处理，叙述错误的有（）

A.沿手掌瘢痕张力最大处横行切开，切除挛缩瘢痕，逐步松解瘢痕组织对皮下组织的粘连，使被牵拉至掌心的组织复位，必要时可横向切断掌腱膜
B.矫正畸形后，用全厚皮片或中厚皮片修复，皮片大小与创面大小一致
C.行皮片下冲洗，打包加压包扎，固定于休息位
D.若手掌瘢痕挛缩严重，松解后发现深部肌腱、血管、神经严重粘连或损伤者，需行厚皮瓣修复，如腹部带蒂皮瓣或游离皮瓣等
E.植皮后一般于10天拆开敷料，观察皮片成活情况，如成活良好，重新加压包扎，术后12～14天拆除缝线，并开始进行手掌张开训练，逐渐增加强度和关节活动幅度

多项选择题

手部瘢痕挛缩的处理原则不包括（）

A.待瘢痕成熟再行整复
B.一般应在3个月内进行治疗
C.宜在保证手部血运的前提下，尽量彻底松解，解除挛缩，恢复正常的解剖结构、层次及位置，然后尽可能地作相应组织的移植修复
D.松解瘢痕后，尽量皮瓣修复创面
E.术后需积极康复治疗

多项选择题

关于手的功能位，叙述正确的有（）

A.腕背伸10°～15°，并有轻度尺偏
B.掌指及指间关节微屈
C.拇指充分外展，其他手指略分开，诸指间关节的屈曲位置较为一致，即掌指关节及近端指间关节半屈曲，而远端指间关节微屈曲
D.手外伤需包扎时，应固定于功能位
E.手指的掌指关节及两指间关节半屈曲，从示指到小指的诸手指，愈向尺侧屈曲愈多