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全部科目 > 医学类 > 医学高级职称 > 医学高级内科 > 内科学(医学高级) > 消化系统疾病

多项选择题

案例分析题患者女，59岁，反复上腹部疼痛1个月，复发伴晕厥5h。因关节炎长期间断服用镇痛药。

为确诊应优先采取的检查包括（）（提示：Bp90/55mmHg，复查Hb73g/L，血小板102×109／L。）

A.复查胃镜
B.结肠镜检查
C.血浆凝血酶原时间
D.腹部B型超声
E.选择性血管造影
F.CEA、AFP
G.粪培养

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多项选择题

为明确诊断应紧急检查的项目包括（）（提示：查体：T36.5℃，P102次/min，R22次/min，Bp78/50mmHg。意识清楚，腹稍膨隆，腹软，上腹部轻压痛，肝、脾肋下未触及，Murphy征（－），肠鸣音8次/min。）

A.血常规
B.胃肠造影
C.胃镜
D.凝血功能
E.腹部X线平片
F.腹部B型超声
G.直肠指检
H.肝功能
I.肠镜
单项选择题
该患者最可能的诊断是（）（提示：第1次粪培养为非致病菌，第1次血培养阴性；腹部X线平片：升结肠及横结肠少量积气；结肠镜检查结果：进境约50cm，直肠、乙状结肠及部分降结肠弥漫性水肿、充血，广泛黏膜糜烂、溃疡及出血，部分溃疡融合并覆黏液脓性渗出物。直肠黏膜病理：结肠隐窝变短分叉，隐窝脓肿形成，基底部大量浆细胞浸润、淋巴组织增生。）
A.急性爆发性细菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.急性缺血性肠炎
D.急性出血坏死性肠炎
E.急性爆发性溃疡性结肠炎
F.急性耶尔森肠炎
G.急性大肠杆菌O157∶H7感染
单项选择题
应采取的措施包括（）（提示：上述治疗后第3天，患者血便次数减少，但腹胀明显加重并高热；血压90/60mmHg，脉搏120次/min，肠鸣音2～3次/min；腹部X线平片提示：横结肠积气明显，宽约8cm；腹部CT提示：全结肠明显水肿、增厚，少量腹腔积液。）
A.大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法
B.加用静脉用环孢素A
C.胃肠减压
D.外科手术
E.肛管排气
F.5-ASA灌肠
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