多项选择题

案例分析题患者男，55岁，因“咳嗽、咳痰、胸闷、气促半年”来诊。查体：营养一般，BP160/95mmHg；颈静脉曲张明显，上肢明显肿胀，双肺少量啰音；HR77次/min，律齐，心脏未闻及杂音。

为明确诊断，入院后可选择的检查有（）

A.胸部X线片
B.心电图
C.肺功能测定
D.上肢静脉多普勒超声
E.胸部CT
F.痰检
G.食管造影

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多项选择题

该患者行升主动脉及主动脉弓部手术的适应证包括（提示患者入院后行超声心动图检查：主动脉瓣重度关闭不全，升主动脉瘤样扩张。胸主动脉增强CT：主动脉根部扩大，升主动脉及主动脉弓部明显增粗。）（）

A.升主动脉瘤直径＞5.0cm，不论有无症状，均应手术治疗
B.动脉瘤直径在4.0～5.0cm，随访1年内瘤体直径增加超过0.5cm者应手术治疗
C.马方综合征或有遗传家族史患者，升主动脉瘤直径＞4.5cm，应手术治疗
D.主动脉瓣病变需行主动脉瓣置换者，升主动脉直径4.0cm，需同期置换升主动脉
E.有症状的弓部主动脉瘤
F.弓部主动脉瘤直径＞6.0cm
G.弓部主动脉瘤增长率＞0.5cm/年，应手术治疗
H.并发升主动脉、主动脉瓣病变或降主动脉瘤需手术治疗者，即使弓部瘤无症状或直径＜6.0cm，也需同期手术治疗

多项选择题

在此手术过程中，对脑保护采取的正确措施包括（提示患者积极完善各项术前准备后，择期在全身麻醉下行Bentall术＋主动脉全弓置换术。）（）

A.深低温停循环技术
B.戴冰帽等方式进行脑部局部物理降温
C.进行脑脊液引流
D.运用脑灌注技术
E.使用甘露醇及营养神经的药物
F.进行脑血流监测

多项选择题

此时适宜采取的措施是（提示血液检查：CK-MB及cTNT正常；心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，其余导联ST-T改变，无明显抬高或压低；心脏超声：节段性室壁运动障碍（下壁），二尖瓣重度关闭不全伴大量反流；胸部X线片：两肺淤血，肺纹理增粗。考虑诊断为急性心肌梗死后二尖瓣关闭不全，心源性休克。）（）

A.放置IABP稳定病情
B.床旁行Swan-ganz检查
C.冠状动脉CTA
D.冠状动脉造影
E.左心室造影
F.心肌核素显像评价缺血范围