多项选择题

存在高反流误吸风险的患者，给予营养支持时应该（）。

A.幽门后小肠喂养是更适宜的选择
B.停止肠内营养，尽快改为肠外途径供给营养
C.持续喂养方式，避免顿服方式的肠内营养支持
D.此类患者给予促进胃肠蠕动的药物多无明显效果
E.减少喂养量，密切评估予以调整

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多项选择题

患者女，65岁，剖腹探查、右半结肠切除术后，需要给予营养支持，以下考虑正确的有（）。

A.肠内营养尝试失败72小时后再考虑接受肠外营养
B.延迟的肠内营养导致留住重症监护病房时间延长
C.闻及肠鸣音后即可开始肠道喂养
D.肠外营养增加患者感染性并发症
E.肠外营养容易达到早期营养供给目标

多项选择题

重症患者的能量代谢特点为（）。

A.能量消耗增加，脂肪是应激后早期主要的功能物质
B.脂肪与葡萄糖是应激后早期主要的供能物质，故临床上常表现为应激性血糖升高
C.应激后在内分泌激素与炎症递质的作用下，蛋白质裂解速率增加，氮的排除较生理状态下增高1倍以上
D.骨骼肌占无脂组织群（LBM）重量的35%，而血浆蛋白含量仅占LBM重量的2%，因此后者常不能够较好地反映LBM的含量
E.应激后蛋白质代谢的特点为分解代谢增加而合成代谢停止

多项选择题

关于重症患者营养支持的时机，应掌握的原则有（）。

A.手术对导致患者营养丢失与消耗增加，术后应尽早给予营养支持
B.合并营养不良的患者并发症与病死率增加，应及早给予营养支持
C.多数外科患者不能经口摄入高质量食物，应及早给予肠外营养支持
D.疾病状态决定营养支持的时机
E.应用血管活性药物是营养支持的禁忌证