患者男.66岁。因乏力、低热、咯血、蛋白尿住院，后因出现进行性少尿做肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血清ANCA（+）。首选的治疗是（）

A.甲泼尼龙冲击
B.环磷酰胺冲击
C.强化血浆置换疗法
D.吗替麦考酚酯
E.环孢素

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单项选择题

患者男，16岁。因水肿、大量蛋白尿行肾穿刺活检确诊为"微小病变肾病"，给予泼尼松45mg/d［1mg/（kg·d）］，6周后尿蛋白由4g/24h降至2.4g/24h，水肿有所减轻。此时应采取的治疗措施是（）

A.将激素加量至60mg，每天1次
B.加用ACE抑制药类
C.加用环孢素
D.加用环磷酰胺
E.继续维持现治疗方案

单项选择题

关于原发性肾小球疾病的光镜下病理特点，错误的是（）

A.膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基膜增厚
B.微小病变并无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C.急进性肾炎是20%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
D.急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）
E.系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基膜不同程度的弥漫增生

单项选择题

不属于促进慢性肾炎恶化因素的是（）

A.肾脏基础病变活动
B.高脂血症
C.高蛋白质饮食
D.高血压
E.遗传因素