临床药师在对使用莫西沙星的患者进行住院医嘱审核时，应避免其用于以下哪类患者（）。

A.采用45度角的半卧位体位
B. 保持口腔清洁卫生
C.需要插管时使用经口插管途径
D.局部使用抗生素
E.气管内应用抗生素

A.尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。
B.根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。
C.根据患者肾功能减退程度以调整给药剂量及方法。
D.根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。
E.根据抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。

A. 院内获得性肺炎常见致病菌以G-菌为主。
B. 拉氧头孢选药不当。
C.头孢西丁属于头霉素类，其作用特点与作用机制与拉氧头孢相同，对G-菌更弱，不能起到联合协同加强治疗作用，使病人病情加重。
D.院内感染病原体往往较复杂，需要进行细菌培养和药敏试验，针对性地治疗，有的放矢有助于提高治疗效果降低毒副反应和延缓耐药性的产生。
E.医院获得性肺炎的治疗宜重拳出击。