多项选择题

体外循环术后并发肾功能不全时，主要的护理措施包括（）。

A.留置无菌导尿管，每小时测尿量
B.保持尿量在1ml/（kg.h），观察尿液颜色、性状、量
C.发生血红蛋白尿，给予高渗性利尿或4%碳酸氢钠碱化尿液
D.急性肾衰竭给予透析治疗
E.补钾

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多项选择题

A.留置引流管2～3天后，引流液颜色变浅且引流瓶中无气体逸出，引流液小于50ml即可考虑拔管
B.引流的脓液小于30ml即可拔除引流管
C.拔管时嘱病人先呼出一口气，在呼气末迅速拔管
D.拔管后应使用凡士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口，包扎固定
E.拔管后24h要严密观察病人有无呼吸困难、胸闷、发绀、切口渗液渗血等情况

多项选择题

下面关于胸腔闭式引流的护理措施中正确的是（）。

A.水封瓶始终保持直立，长管没入水中3～4cm
B.更换引流瓶时用止血钳双向夹闭引流管，防止空气进入
C.放松止血钳时先将引流瓶安置低于胸壁引流口平面的位置
D.引流瓶位置低于胸壁引流口平面30～50cm
E.定时挤压引流管，保持引流管通畅

多项选择题

下列关于乳腺癌的临床表现正确的是（）。

A.早期表现为患侧乳房胀痛
B.肿块多位于乳房外上象限
C.晚期肿块固定，可出现卫星结节，铠甲胸
D.乳头有血性液溢出
E.晚期可出现血行转移，肺、骨、肝等，可出现相应症状