多项选择题

输液中发生急性肺水肿处理措施包括（）

A.立即停止输液
B.如病情允许可使患者端坐，双腿下垂
C.要时进行四肢轮扎
D.给子氧气吸人氧流量为3—4L/min
E.20%---30%的乙醇溶液湿化氧气

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多项选择题

病情观察主要包括（）

A.一般情况及心理状态的观察
B.生命体征的观察
C.意识状态和瞳孔的观察
D.特殊检查或药物治疗的观察
E.分泌物.排泄物及呕吐物的观察

多项选择题

压疮发生原因包括（）

A.局部长期受压力
B.局部经常受潮湿或排泄物刺
C.石膏绷带和夹板使用不当
D.身营养不良或水肿
E.过量运动

多项选择题

约束具使用时有哪些注意事项包括（）

A.严格掌握应用指征，注意维护患者自尊
B.向患者及家属说明使用约束具的目的.操作要点及注意事项，以取得理解和配合
C.约束具只能短期使用，并定时松解，协助患者经常更换体位
D.使用时肢体处于功能位置；约束带下需垫衬垫，松紧适宜；密切观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，促进血液循环
E.记录使用约束具的原因.时间.观察结果.护理措施及解除约束的时间