外耳廓受压处可见〈1cm完整水泡是哪一期压疮？（）

A.责任护士评估患者发现压疮，立即上报压疮联络员及护士长
B.联络员在床旁评估，确认分期，制定压疮治疗方案（3期以上需请会诊），做好患者及家属的健康教育，完成护理记录单并报告医生
C.联络员指导责任护士填写（压疮申报表），报告护士长
D.护士长审核报表，24h内提交至压疮联络员
E.压疮督导员至上报科室床旁核实、质控、并审核确认
F.压疮专科小组随机抽查、质控、统计、归档

A.至少2h/次
B.变换体位避免拖、拉、拽等动作
C.床头抬高角度小于或等于30°，抬高时间小于或等于30分钟
D.侧卧位时：30°侧卧位
E.坐位时：每次不超过2h，骶尾部或坐骨已发生压疮，每天少于3次，每次少于1h
F.坐轮椅者：每15-30分钟减压15-30s，每1h减压60s

A.由外向内生理盐水冲洗，选择水胶体或泡沫敷料覆盖，可同时使用生长因子
B.换药频率：泡沫敷料3-7天
C.换药依据：污染、渗液吸收痕迹明显，及时更换