单项选择题

A3/A4型题男性，28岁，5～6小时前突然发生剧烈头痛，"要胀爆了似的"，难以忍受，"吃什么药都不管用，越来越疼"，还有恶心、呕吐，意识已经不大清楚，左边肢体不会动，脖子发硬。

此病一般诊断的根据是（）。

A.根据突然发生的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及头颅CT改变可诊断。如果CT未发现异常或没有条件进行CT检查，可结合脑脊液检查诊断
B.中老年，有脑卒中危险因素；活动中或情绪激动时突然起病，出现颅内高压表现，有局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑出血，可明确诊断
C.50岁以上，有长期原发高血压史，有反复TIA发作史，活动中或情绪激动时突然起病，在数小时或数天内达高峰，出现局灶性的神经功能缺损
D.中老年，有脑卒中危险因素；安静状态或活动中起病，病前反复TIA发作，症状在数小时或数天内达高峰，出现局灶性的神经功能缺损
E.50岁以上，有原发高血压史，活动中或情绪激动时突然起病，出现颅内高压表现，有局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，头颅CT示脑出血，可明确诊断

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单项选择题

需要做哪些进一步的检查？（）

A.血、尿、大便、凝血常规，肝肾功，血电解质，胸透，心电图
B.血常规、生化、颅脑磁共振及弥散加权，彩色经颅多普勒（TCD.
C.头颅CT、头颅MRI、脑血管造影，同时进行血尿常规、血糖、肝肾功及凝血四项检查
D.血液化验、心电图、头颅CT及MRI、血管造影、TCD等
E.头颅CT、头颅MRI、脑积液检查、脑血管造影、经颅多普勒（TCD.

单项选择题

蛛网膜下隙出血最适合的辅助检查是（）。

A.血、尿、大便、凝血常规，肝肾功，血电解质，胸透，心电图
B.血常规、生化、颅脑磁共振及弥散加权，彩色经颅多普勒（TCD.
C.头颅CT、头颅MRI、脑血管造影，嗣时进行血尿常规、血糖、肝肾功及凝血四项检查
D.血液化验、心电图、头颅CT及MRI、血管造影、TCD等
E.头颅CT、头颅MRI、脑脊液检查、脑血管造影、经颅多普勒（TCD.

单项选择题

下述对短暂性脑缺血发作（TIA）的治疗措施中错误的是（）。

A.对于伴发房颤和冠心病的TIA患者（感染性心内膜炎除外），建议使用抗凝治疗；TIA患者经抗血小板治疗后仍频繁发作者，应考虑抗凝治疗
B.病因明确者应针对病因治疗，如可于血管狭窄处行颈动脉内膜切除术或血管内支架植入术
C.常规抗凝治疗，但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用
D.抗血小板聚集药物治疗可选用：环氧化酶抑制剂如阿司匹林肠溶片、ADP诱导的血小板聚集抑制剂如氯吡格雷、环核苷酸二酯酶抑制剂如双嘧达莫
E.钙拮抗剂治疗可改善血管痉挛，扩血管；低分子右旋糖酐可扩充血容量、稀释血液和改善微循环