老年，男性，诊断慢性支气管炎20年，慢性阻塞性肺气肿已2年，1小时前，呼吸困难突然加重，剧烈胸痛，紫绀，大汗，胸部叩诊为鼓音，听诊呼吸音消失，本病应诊断（）

A.慢性支气管炎急性发作
B.肺气肿并发自发性气胸
C.慢性肺原性心脏病心肺功能失代偿
D.中毒性肺炎
E.以上均不是