慢性阻塞性肺气肿引起肺心病的主要机理是：（）

A.慢性肺血管病变致肺循环阻力增高
B.肺小动脉炎症性改变，使肺血管阻力增加
C.肺毛细血管床减少，肺循环阻力增加
D.限制性通气障碍，动脉血氧分压下降，引起肺小动脉痉挛
E.阻塞性通气障碍，动脉血氧分压下降，引起肺小动脉痉挛