病人，男性，患胃溃疡10余年，1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。考虑该病人为（）

A.急性胆囊炎
B.幽门梗阻
C.胆石症
D.急性胰腺炎
E.胃肠穿孔