单项选择题
案例分析题男性，45岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，换用多种抑酸药无效。查体：颈部浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及块状物。
根据上述资料，初步诊断（）
A.胃溃疡癌变
B.胃溃疡伴上消化道出血
C.胃溃疡伴幽门梗阻
D.胃溃疡伴穿孔
E.复合性溃疡
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