单项选择题
案例分析题女，68岁，间歇全程无痛性肉眼血尿3个月。B超检查提示右肾有一个直径6cm的占位性病变。
该患者出现下列哪一情况，手术治疗后患者的预后最差（）
A.伴有肾门淋巴结转移
B.伴有肾静脉癌栓
C.伴有下腔静脉癌栓
D.伴有血沉增快
E.伴有肝脏多发小转移灶
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