单项选择题

共用题干题女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mm／h，尿常规：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320阳性，RF（+）

抗SSA抗体阳性下列检查对确定诊断有帮助的是（）。

A.唇腺病理检查
B.腹部CT
C.氯化铵负荷试验
D.尿比重
E.腹部B超

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单项选择题

抗SSA抗体阳性该患者最可能的诊断是（）。

A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.多发性骨髓瘤
D.多发肌炎
E.淋巴瘤

多项选择题

2012年美国风湿病学会（ACR）诊断原发性干燥综合征的标准有（）。

A.血清抗干燥综合征A抗原（SSA.抗体和（或）抗干燥综合征B抗原（SSB.抗体阳性，或者类风湿因子阳性同时伴抗核抗体≥1∶320
B.唾液流率下降
C.唇腺病理活检示淋巴细胞灶≥1个/4mm²（4mm²组织内至少有50个淋巴细胞聚集）
D.干燥性角结膜炎伴OSS染色评分≥3分（患者当前未因青光眼而日常使用滴眼液，且近5年内无角膜手术及眼睑整形手术史）
E.泪膜破碎时间检查阳性

多项选择题

原发性干燥综合征的实验室血清免疫学特点是（）。

A.抗干燥综合征A抗原（SSA.抗体、抗干燥综合征B抗原（SSB.抗体阳性
B.高球蛋白血症
C.外分泌腺B淋巴细胞浸润，生发中心形成
D.抗核抗体、类风湿因子也可为阳性
E.生物制剂治疗可能有效