患者女，50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检发现：神志清，血压100／76mmHg，脉搏88次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为（）

A.腹壁挫伤
B.脾包膜下血肿
C.腹腔内空腔器官破裂
D.肝破裂
E.胰腺损伤

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单项选择题

患者男，23岁。腹部外伤后2小时，上腹痛，恶心，未吐。查体：面色苍白，心率104次／分，血压90/70mmHg。上腹压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱，移动性浊音（+），血红蛋白110g/L，白细胞12×10⁹／L．中性粒细胞80%，比较简便有效的诊断措施是（）

A.X线腹部平片
B.血淀粉酶
C.腹部B超
D.选择性腹腔动脉造影
E.诊断性腹腔穿刺

单项选择题

A.立即向腹腔还纳
B.及早行清创术
C.止痛处理
D.抗感染
E.暂不向腹腔回纳

单项选择题

A.小肠损伤早期出现腹腔炎症状
B.小肠管腔较小，故损伤机会较小
C.常产生右膈下游离气体
D.超声波易于确诊
E.X线钡餐检查即可明确诊断