男性，27岁，因"晚间突发呕血、黑粪2小时"入院。查体：血压120/67mmHg，脉搏78/分钟。全身无贫血貌，剑下轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及，肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史，否认血液系统疾病。上消化道出血的原因最可能为（）

A.本质是胃黏膜的缺血、缺氧，胃黏膜防御功能削弱所致
B.严重应激可致胃十二指肠黏膜毛细血管床血流分流至黏膜下层动.静脉短路使胃黏膜缺血
C.胃酸和胃蛋白酶作用加速胃黏膜区域性坏死
D.应激性溃疡大出血主要原因为溃疡基底部深
E.应激性溃疡大出血的原因主要是因为溃疡形成急剧，溃疡下的血管未能形成血栓所致

A.立即予以输血补液，维持灌注
B.应用抗酸药，迅速提高胃内pH，使之≥6
C.食管静脉曲张破裂大出血者可迅速放置三腔双囊管压迫止血
D.对于凝血功能障碍致胃出血患者，需促进凝血、止血，可不使用抗酸药
E.必要时可考虑行内镜下局部止血

A.≥2
B.≥3
C.≥4
D.≥5
E.≥6