单项选择题
A1型题
男。４５岁，一小时前突然出现上腹剧痛，伴恶心，半小时后腹痛转移至右下腹，并向右肩部放射，全腹压痛。反跳痛及肌紧张，腹部未触及肿块，肝浊音界消失，血细胞总数１８×１０／Ｌ。最可能的诊断是
A．急性阑尾炎
B．急性胰腺炎
C．消化性溃疡穿孔
D．绞窄性肠梗阻
E．急性胃炎
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