单项选择题
A3/A4型题患者，男性，58岁，腹胀、腹痛半年余，生命征稳定，查体：消瘦。剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬，蠕动减弱，胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影，大小约5cm×5cm。粪便潜血试验阳性。
如患者经检查确诊为胃癌，未见明显转移，应首选哪项治疗（）。
A.单纯手术
B.局部放疗
C.单纯化疗
D.手术+术后化疗
E.手术+术后化疗+放疗
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