单项选择题
共用题干题患者女，57岁，因“左上臂外侧肿物20d”来诊。患者20d前无意间发现左上臂外侧原烧伤瘢痕上有一硬币大小肿物，色灰暗，表面粗糙，质地较软，伴有瘙痒，近1周增长迅速、触之出血。
最可能的诊断是（）。
A.黑色棘皮瘤
B.皮肤血管肉瘤
C.皮肤黑色素瘤
D.鳞状细胞癌
E.基底细胞癌
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