单项选择题

A4型题9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。

最可能的诊断为（）

A.缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.混合性贫血
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血

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单项选择题

应选择下列哪项治疗最佳（）

A.肌注维生素B12
B.口服铁剂治疗
C.输血治疗
D.激素治疗
E.丙酸睾酮治疗

单项选择题

为确定诊断，选用的检查方法为（）

A.血涂片检查
B.骨髓穿刺检查
C.血清铁测定
D.血清叶酸、维生素B12测定
E.红细胞寿命测定

单项选择题

还须做下列哪项检查帮助诊断（）

A、血清铁、叶酸、维生素B₁₂含量测定
B、Coombs试验+网织红细胞计数
C、骨髓糖原染色检查
D、血红蛋白电泳检查
E、红细胞寿命测定

单项选择题

最好选择下列哪项治疗方法（）

A.铁剂治疗
B.铁剂、叶酸、维生素B12治疗
C.叶酸、维生素B12治疗
D.输血治疗
E.细胞毒药物化疗

单项选择题

最可能诊断为（）

A.溶血性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.营养性混合性贫血
E.白血病

单项选择题

铁剂治疗有效，首先出现什么变化（）

A.红细胞上升
B.血红蛋白上升
C.血清铁蛋白上升
D.网织红细胞上升
E.总铁结合力升高

单项选择题

铁剂治疗有效，Hb恢复正常，还需继续用药多长时间（）

A.10天
B.2～3周
C.1个月
D.2个月
E.3个月

单项选择题

如该患儿服用铁剂无效，应考虑下列何种可能，除了（）

A.服用铁剂时未补充维生素B
B.诊断错误
C.饮食习惯未改变
D.存在慢性失血
E.服用铁剂方法不当

单项选择题

如该患儿服用铁剂后Hb有所上升，但升至90g／L后不再上升，最应与下列何种贫血相鉴别（）

A.轻型珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性病贫血
E.铁粒幼细胞贫血

单项选择题

口服铁剂治疗的剂量为（）

A.元素铁每次0.5～1mg／kg，每日2～3次，餐前
B.元素铁每次1～2mg／kg，每日2～3次，餐前
C.元素铁每次3～4mg／kg，每日2～3次，餐前
D.元素铁每次0.5～1mg／kg，每日2～3次，两餐之间
E.元素铁每次1～2mg／kg，每日2～3次，两餐之间

单项选择题

女孩，7岁。因"皮肤苍黄6年，发现脾肿大2个月"入院。血常规示：Hb78g／L，RBC2.8×10／L，Ret12％，WBC3.8×10⁹／L，N550／0，L45％，PLT100×10⁹／L。经查确诊为"遗传性球形红细胞增多症"。应采取下列哪项处理（）

A.输血
B.保肝、利黄
C.给予维生素E以保护红细胞膜，减轻溶血
D.行脾切除
E.目前无治疗手段

单项选择题

男婴，10个月。发热1个月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）"。下列哪项为最终确诊指标（）

A.患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损
B.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常
C.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检S-100蛋白染色阳性
D.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒
E.皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检ATP酶染色阳性

单项选择题

男孩，3岁。因“肌注后臀部血肿”收治入院。经各项检查证实为“血友病（甲），重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适（）

A.血小板计数减少
B.凝血酶原时间（PT）延长
C.白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）延长
D.出血时间延长
E.纤维蛋白含量降低

单项选择题

9个月婴儿，母乳喂养，未添辅食，2个月来进行性面色苍黄伴神经精神症状。体检：表情呆滞，手足抖动，中至重度贫血。根据病史及体检分析最符合下列哪项改变（）

A.红细胞内血红蛋白合成障碍
B.红细胞破坏过度
C.血细胞内DNA合成障碍
D.红细胞内出现异常血红蛋白
E.染色体畸变

单项选择题

10个月小儿，系双胎34周早产儿之一，近1个月面色苍白，烦躁易怒，少哭不笑，原会坐但现坐不稳，无发热，应首先考虑（）

A.化脓性脑膜炎后遗症
B.早产儿大脑发育不全
C.维生素B₁₂缺乏性贫血
D.颅内出血
E.先天愚型

单项选择题

患儿8个月，蜡黄、虚胖、手足颤抖，肝肋下2cm，红细胞2.1×10¹²／L，血红蛋白80g／L，有关治疗哪项是错误的（）

A.维生素B₁₂肌内注射
B.镇静剂治疗
C.及时添加辅食
D.改为羊奶喂养
E.加强护理，防治感染