单项选择题

现认为中毒型菌痢的发病原理可能是强烈的过敏反应，其主要病理生理变化为（）

A.电解质严重紊乱和代谢性酸中毒
B.以脑水肿为主
C.感染性休克为主
D.以颅内压增高为主
E.以急性微循环障碍为主

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单项选择题

下列哪项不是痢疾志贺菌产生的毒素（）

A.神经毒
B.内毒素
C.外毒素
D.肠毒素
E.肝毒素

单项选择题

鉴别菌痢和阿米巴痢疾最可靠的依据是（）

A.潜伏期的长短
B.毒血症的轻重
C.大便常规中红细胞的多少，是否有巨噬细菌或夏科-莱登结晶
D.大便检查病原体
E.抗生素治疗是否有效

单项选择题

女，18岁，学生，突然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳减退、疲乏2天，每天排大便20次以上、解粘冻样便。体检发现体温39.6℃，无皮疹，心率每分钟96次，肝脾肋下无扪及，腹软，左下腹压痛，肠鸣音亢进。周围血液RBC4.4×10¹²/L，WBC12.5×10⁹/L，N0.80，L0.17，M0.02，E0.01。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的实验室检查项目是（）

A.血液培养细菌
B.大便培养致病菌
C.大便培养霍乱弧菌
D.粪便镜检寄生虫卵
E.粪便镜检阿米巴滋养体与包囊