每次更换敷料时需要清洗（）

A.患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系
B.患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定
C.营养不良是不可逆的风险因素，需要早期进行干预
D.皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位，特别是腰部以上骨隆突部位
E.营养筛查和评估是一个动态过程，对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数

A.制定护理目标时，由责任护士参与患儿的护理
B.制定护理目标时，让家属或合法监护人参与患儿的护理
C.至少每天评估一次皮肤并记录，在换药前执行皮肤护理并记录
D.注重评估新生儿和儿科患者的臀部皮肤
E.至少每天二次检查医疗器械下方及周围的皮肤，查看周围组织有无压力相关创伤的迹象

A.黄色组织以条索状粘附在伤口床
B.白色组织以浓厚结块粘附在伤口床
C.黑色色组织粘附在伤口床
D.棕褐色组织牢固附着在伤口床