单项选择题
青年女性，近1个月来两颧部位出现固定的对称性红斑，双腕关节肿胀伴有疼痛，实验室：Hb 75g/L，白细胞3.5×109/L，24小时尿蛋白计数＞0.5g，抗ds-DNA 抗体阳性，应首先考虑诊断（）
A.类风湿关节炎
B.风湿热
C.肾病综合征
D.系统性红斑狼疮
E.慢性肾炎
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