男性，70岁，吸烟史30年咳嗽、痰中带血丝2个月，近来症状加重，8月前因反复肺部感染，曾于社区诊所门诊抗炎治疗8个月。今复查X线片示右肺上叶近肺门处有直径约4.5cm的肿块。为明确诊断首选的检查方法是（）。

A.PET-CT全身扫描
B.纵隔镜检查
C.纤维支气管镜检查
D.经皮肺穿刺活检