单项选择题
A3/A4型题患者，男，30岁。2个月来出现骶尾部疼痛伴左下肢放射痛，逐渐加重，查体可于左下腹扪及一较大的类球形包块，直径约8cm，质韧，无明显压痛，不活动，骨盆平片可见左侧S2、3水平溶骨区、神经孔扩大，边界轻度硬化。
恶性骨肿瘤的诊断中最主要的依据是（）。
A.病情进展快
B.典型临床表现，明显的体征
C.有关的化验检查
D.影像学相关检查
E.病理组织学检查
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