对牙周组织破坏最大的力因素是（）

A.据Mattila等报道，确诊为急性心肌梗死或冠心病者，与同年龄、同性别的非冠心病者比较，前者的口腔情况显著差于后者
B.Offenbacher（1996）发现分娩低出生体重儿的妇女，牙周附着丧失程度大于分娩正常体重儿的产妇
C.一些纵向研究表明严重牙周炎患者在2～4年的观察期内糖尿病的加重比无牙周炎者明显，发生肾和血管的并发病变者也多于龈炎或轻度牙周炎组
D.2型糖尿病患者经彻底的牙周治疗后，牙周炎症明显好转，同时糖化血红蛋白水平也较未经牙周治疗者明显下降
E.有报道称，拔除牙周病患牙后，肾炎得以痊愈

A.饮食酸
B.无机酸，如盐酸、硝酸和硫酸等
C.酸性药物
D.胃酸
E.以上均正确

A.口腔卫生
B.营养
C.吸烟
D.饮酒
E.系统性疾病