单项选择题

案例分析题患者男，16岁。5天前咳嗽伴发热，静滴抗炎药后好转，2天前自觉上腹部束带感，双下肢麻木无力，并出现小便费劲。查体：神志清楚，颅神经未见异常，双下肢肌力3级，T₄以下感觉减退，双侧Babinski征阳性。

第3天患者出现呼吸快而浅，鼻翼扇动，口唇轻度青紫，肺部可闻及少许啰音，腹式呼吸明显减弱，神经系统查体无变化。此时首先应（）.

A.气管切开，人工呼吸
B.加强抗感染治疗
C.大剂量激素冲击
D.低流量吸氧
E.静滴碳酸氢钠

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单项选择题

如腰穿见脑脊液无色透明，白细胞<10个／mm³，红细胞0个／mm³，蛋白5．0g／L，奎氏试验阴性，最可能的诊断为（）.

A.吉兰-巴雷综合征
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.多发性硬化
E.急性硬膜外脓肿

多项选择题

关于该患者的治疗正确的有（）.

A.可采用小剂量强的松长程维持疗法，30mg，日1次口服，疗程3个月
B.可给予免疫球蛋白治疗，成人用量：15～20g，静脉滴注，每日1次，连用3～5天为一疗程
C.可予抗生素预防和治疗泌尿道和呼吸道感染
D.大剂量B族维生素有助于神经功能恢复
E.护理极为重要，应勤翻身、叩背、改善肺泡通气功能，防止坠积性肺炎；经常按摩皮肤及活动瘫痪肢体，防止褥疮
F.及早进行康复治疗

多项选择题

以下辅助检查结果符合该病诊断的有（）.

A.急性期外周白细胞正常或轻度增高
B.腰穿示压力正常，外观无色透明，白细胞数正常或增高，淋巴细胞为主；蛋白含量正常或轻度增高，糖、氯化物正常
C.视觉诱发电位正常
D.下肢体感诱发电位可为阴性或波幅明显减低
E.脊髓MRI表现为病变部脊髓增粗，病变节段髓内斑点状或片状长T1、T2信号，常为多发，或有融合，强度不均
F.肌电图显示肌源性损害