单项选择题
A3/A4型题
男性，68岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年而多次入院。此次因上感后呼吸困难加重，神志恍惚，查血气分析(未吸氧时)pH7.30，PaCO89mmHg，PaO50mmHg。
呼吸衰竭病人气管插管或气管切开的适应证是()
A．呼吸道分泌物少
B．通气严重不足
C．神经精神症状加重
D．经常规治疗无效
E．咳嗽和吞咽反射减弱或消失
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