多项选择题

垂体性Cushing病与异位ACTH综合征缓慢发展型的鉴别，正确的是（）

A.较为有效的鉴别方法为同时测定垂体静脉及外周静脉血ACTH浓度比值，比值为3以上表明Cushing病，如在1.8以下为异位ACTH综合征
B.较为有效的鉴别方法为同时测定垂体静脉及外周静脉血ACTH浓度比值，比值为3以上表明异位ACTH综合征，如在1.8以下为Cushing病
C.后者大剂量地塞米松抑制试验抑制作用较差
D.后者有60％伴有胸部病变，故应常规做X线胸片，必要时做胸部CT
E.后者血中ACTH，血、尿皮质醇增高较为明显

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多项选择题

诊断Cushing综合征，有意义的实验室检查是（）

A.血浆皮质醇昼夜节律测定
B.大剂量地塞米松抑制试验
C.尿17-羟皮质类固醇
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.尿游离皮质醇

多项选择题

关于不依赖ACTH的双侧肾上腺大结节性增生的叙述，正确的是（）

A.个别病例清晨血浆皮质醇不高，但在进食后增高，认为是由于抑胃肽促进皮质醇分泌
B.有学者认为一部分病例可由Cushing病转变而来
C.病因尚不明确，并非由于ACTH分泌过多，垂体CT或MRI无异常发现
D.个别病例注射血管加压素后血浆皮质醇增加一倍
E.个别病例查到兴奋性C蛋白的。亚基发生兴奋性的体细胞突变

多项选择题

有关Garney综合征的叙述，正确的是（）

A.往往伴右面、颈、躯干皮肤及口唇、结膜、巩膜着色斑及蓝痣
B.患者血中ACTH低或测不到，大剂量地塞米松不能抑制
C.临床表现同一般Cushing综合征
D.为家族性，呈显性遗传
E.可伴皮肤、乳房、心房黏液瘤、睾丸肿瘤等