单项选择题
A3/A4型题患者，男性，26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日数十次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊反应。
为明确诊断，首选的检查是（）
A.血培养
B.PPD试验
C.HIV抗体检测
D.淋巴结穿刺或活检
E.骨髓穿刺涂片
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