多项选择题

统筹病种患者的下列哪些门诊医疗费用不予从医疗统筹金中支付（）。

A.《基本医疗保险药品目录》以外的药品；
B.治疗非统筹病种的药品；
C.在非定点医院、药店购买的药品；
D.处方、发票与病历记录不相符的药品；
E.超过正常剂量的药品

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多项选择题

A.身份证
B.《统筹病种认定审批表》；
C.近半年内住院病历；
D.各类诊断依据（如CT报告、病理报告、检查报告等）

多项选择题

A.按照《统筹病种认定细则》，由定点医院副主任以上医师填写《统筹病种认定审批表》。
B.由定点医院医疗保险管理办公室审查签署意见并盖章。
C.由社会医疗保险经办机构统一组织有关专家认定。
D.认定后选择自己方便报销的定点医院或社区签订服务协议。

单项选择题

A.90%，3000
B.90%，2000
C.85%，3000
D.95%，3000