单项选择题

A3/A4型题男性，50岁，突然畏寒、发热、咳嗽，咳脓性痰，黏稠。查体：精神萎靡，四肢末梢凉，体温36.9℃，血压80/50mmHg，腹部查体无特殊，血白细胞18×10⁹/L，X线胸片：右上肺大叶实变影，叶间隙下坠。

在病原结果未报前，应经验性选用哪类抗生素（）

A.大环内酯类
B.氨基苷类
C.氟喹诺酮类
D.第三代头孢菌素
E.青霉素

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单项选择题

为指导治疗急需做哪项检查（）

A.胸部X线
B.胸部CT
C.诊断性穿刺
D.剖腹探查
E.痰培养+药敏

单项选择题

该病引起休克的机制是（）

A.胰床周围及腹腔炎症，大量血浆成分外渗，使有效循环血量降低
B.急性胰腺炎时产生的心肌抑制因子抑制心脏收缩力，导致血压下降
C.内毒素血症造成全身中毒性损害、血管内皮损害、血管扩张、血管通透性增加以及DIC等均促进休克的发生
D.系统性炎症反应所致之血管扩张、血液外渗及多器官功能损害
E.以上均正确

单项选择题

该患者初步诊断考虑（）

A.急性重症胰腺炎
B.胆囊结石
C.肠梗阻
D.急性化脓性胆管炎
E.消化道溃疡