病人，女性，60岁。患糖尿病5年，平常不规则服药，血糖波动在8.5-10.8mmol/L，尿糖+++，近日感尿频、尿痛，昨日起突然出现神志不清，查血糖28mmol/L，尿素氮7.8mmol/L，血钠148mmol/L，尿糖+++，酮体++。应考虑为（）

A.脑出血
B.高渗性非酮症糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.低血糖昏迷