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全部科目 > 医学类 > 医学高级职称 > 医学高级外科 > 普通外科学(医学高级) > 上、下消化道大出血的诊断及处理原则(

单项选择题

共用题干题患者男，48岁，反复上腹痛8年，近2个月疼痛加重，无规律，抑酸药物不能缓解，体重下降15kg，入院后粪便隐血试验阳性。

最可靠的确诊方法是（）。

A.X线钡剂造影
B.CEA
C.内镜检查+活检
D.B超检查
E.胃液分析

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单项选择题
最可能的诊断是（）。

A.胃溃疡癌变
B.慢性胃炎
C.胃溃疡
D.胃泌素瘤
E.十二指肠溃疡
单项选择题
此时最合理的处理是（）。（提示急诊上消化道造影显示食管静脉曲张，患者腹腔积液明显，GPT时常升高，有时巩膜黄染。）

A.长期保肝治疗
B.选择脾切除，门脉周围血管离断术
C.选择脾切除
D.保肝的同时长期静脉注射止血药
E.保肝的同时反复内镜硬化剂注射或长期普萘洛尔治疗
F.即刻手术
单项选择题
最恰当的治疗方案是（）。（提示Hb90g/L，白蛋白22g/L，患者出血停止，出现腹腔积液。）

A.长期保肝治疗
B.待患者肝功能和腹腔积液改善后择期手术
C.再出血后内镜硬化剂注射
D.再出血后三腔囊压迫止血
E.再出血后静脉注射垂体加压素
F.急诊手术治疗
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