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全部科目 > 医学类 > 住院医师规范培训(各省) > 重庆住院医师 > 重庆住院医师内科 > 精神科

单项选择题

A3/A4型题男性，45岁，会计。因"缓起疑心重，行为怪异6个月"由多名家属陪同就诊。患者神色显慌张，东张西望，四处检查诊室，不能安坐。既往体健。

目前可选择的治疗方法有（）

A.胰岛素休克治疗
B.电休克治疗
C.口服抗精神病药物治疗
D.肌内注射抗精神病药物治疗
E.暗示治疗
F.SSRIs类抗抑郁药物
G.情绪稳定剂碳酸锂

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多项选择题
此时门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括（）

A.要患者先出去，留家属询问病史
B.要求患者遵守诊室秩序，不要东张西望
C.微笑面对患者，主动询问患者需求，语调柔和
D.安慰患者，告知诊室是安全的，稳定患者情绪
E.吩咐家属先把患者情绪稳定后再进入诊室
F.先给患者注射镇静药物再行精神状况检查
单项选择题
患者精神状况检查：神志清楚，接触交谈合作。认为"同事、邻居都要害我"，"走在大街上，觉得有人在跟踪自己"，"自己的一举一动都受人监视，但不知是谁"，"有一次喝水后肚子痛，可能是中毒了"等。涉及人群包括同事、邻居、大街上的陌生人、售货员等。遂高度警觉，随身携带一把小刀防身。"怀疑妻子与一邻居有不正当关系"，尚不坚信。该患者最可能的诊断是（）

A.精神分裂症偏执型
B.偏执性精神障碍
C.精神分裂症未定型
D.反应性精神病
E.脑器质性精神障碍
F.妄想阵发
多项选择题
家属补充病史：患者最近6个月以来，无明显诱因逐渐出现疑心重，表现为无端怀疑同事邻居要害他，反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑，则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证，能勉强相信。后渐出现在大街上，陌生人不小心碰了患者，遂怀疑此人是故意为之，是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒，只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭，对家里来客非常警惕，要反复询问客人的身份。据以上病史，可考虑哪些初步诊断（）

A.精神分裂症偏执型
B.偏执性精神障碍
C.精神分裂症未定型
D.反应性精神病
E.脑器质性精神障碍
F.妄想阵发
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