单项选择题

个案管理功能包括以下哪些方面（）

A.患者评估：包括病人身体、社会心理及精神健康生活重要任务
B.制定计划：设定目标并将其排序制定计划
C.监督与协调：监督计划的落实情况并协调为病人服务，建立病人与服务人员之间的咨询
D.实施与评价：落实个案管理计划并为病人提高连续性服务，评价个案管理的成效评价
E.以上都是

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单项选择题

A.门诊随访、教育
B.电话随访
C.门诊随访结合以网诺为媒介的远程管理
D.个案管理
E.以上都是

单项选择题

A.以专科护士个人
B.以科室为单位
C.糖尿病专科护理小组
D.糖尿病专科责任护士
E.专科护理管理委员会

单项选择题

A.使糖尿病患者掌握疾病知识和技巧
B.改变其对待疾病消极或错误的态度
C.患者能够参与糖尿病管理
D.提高患者自我照顾能力
E.患者健康信念改变