单项选择题
共用题干题
患者女，65岁，因“双手示指、中指、环指、小指近端指间关节和远端指间关节疼痛3年，伴左髋关节疼痛1个月”来诊。患者上下楼时髋关节疼痛加重，红细胞沉降率正常，类风湿因子24U/ml（0～15U/ml）。
诊断应首先考虑（）
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.干燥综合征
E.脊柱关节病
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