案例分析题

患者，男性，35岁。两周来右侧后牙咬物不适，喝热水引起疼痛。近3天来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服镇痛药无效。检査时见右侧上、下后牙多个充填体。

应考虑的诊断最可能的是（）。

A.急性牙髓炎
B.急性根尖炎
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖炎急性发作
E.慢性牙髓炎急性发作