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未知题型

患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800m1,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,神志萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是()

【参考答案】

A、营养失调:低于机体需要量
B、体温升高
C、体液不足
D、焦虑
E、活动无耐力
正确答案:体液不足

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