共用题干题女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵>2小时／日，查血沉40mm／第1小时末，CRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄。 最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮
B.多发性肌炎
C.Reiter综合征
D.骨关节炎
E.类风湿关节炎