A3/A4型题男性，47岁。因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+++）。局部包块活检后发现原始浆细胞，骨髓中发现异常浆细胞0.54。 首选药物是 （）

A.急性白血病
B.类风湿关节炎
C.骨髓转移癌
D.多发性骨髓瘤
E.淋巴瘤

A.肠鸣音亢进
B.腹肌强直
C.腹膜刺激征阳性
D.Grey-Turner征
E.Cullen征

A.急性肠梗阻
B.心肌梗死
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
E.急性胆囊炎