中低位直肠癌的保肛手术是什么

中低位直肠癌保肛手术是通过保肛手术完整切除病变组织，保留肛门外形和功能。

直肠癌能否保肛主要依据肿瘤的位置来判断，如传统的Dixon术式（直肠低位前切除术或经腹直肠癌切除术）适用于距离齿状线大于5厘米的直肠癌。随着新辅助治疗理念的推广、微创技术的发展以及新手术技术的进步，低位直肠癌的保肛率逐年增加。

目前常用的低位保肛技术有：①内括约肌切除术（ISR），如完全内括约肌切除术、次全内括约肌切除术、部分内括约肌切除术和改良的部分内括约肌切除术；②经肛门局部切除术；③经前会阴超低位直肠切除术（APPEAR）；④经肛全直肠系膜切除（tame）术。

虽然，低位保肛技术不断进步，但是，在临床工作中要遵循“救命第一、保肛第二”的原则，切忌出现只保留肛门外观，不保留肛门功能和影响生存期的状况发生。


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