女性，60岁。1个月来无诱因感心悸，呈发作性，持续1～2小时可自行缓解，半小时前再次发作来院。近半年来自觉消瘦、乏力、出汗，食欲好，睡眠差，血压增高。查体：T37.2℃，P90次/分，BP140/70mmHg，皮肤出汗，颈部未闻及血管杂音，双肺正常，心界不大，心律不整，手颤（±）。心电图显示：心室率136次/分，P波消失，可见形态不等的f波，QRS波时限0.08秒，间距不等。
该患者最可能的原发病因是（　　）。