经皮肾镜碎石术的优点是什么

经皮肾镜碎石术是把肾镜经皮肤穿入肾盂、肾盏内进行体内碎石和取石的一门微创技术。可用于治疗一些体外冲击波碎石术无法处理的复杂性结石。它相较传统的开放手术和腹腔镜手术具有损伤小、恢复快、出血感染风险小等优点。

1.小于1cm的结石具有一定的自排率，特别是直径小于0.6cm的结石，基本是可以自行排出的。可先予以止痛、解痉以及水化治疗促进结石排出，如积极治疗后结石仍不能自排，可采取外科治疗。首选体外冲击波碎石术。

2.大于1cm的结石一般很难自排，因此首选泌尿外科治疗，如结石小于2cm可予以体外冲击波碎石术，对于大于2cm的肾结石、鹿角形结石、多发性肾结石和胱氨酸结石首选经皮肾镜碎石术。

3.如以上方法失败、结石远端存在尿路狭窄需行尿路成形术，体积过大或数目过多的复杂性肾结石或因需同时行肾切除术的患者可选用开放式手术或腹腔镜下手术。


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