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D、万方数据库
未知题型
滕某,男,50岁。受凉后突起寒战、高热、胸痛伴咳嗽1天。病人既往无慢性呼吸系统疾病及糖尿病病史,吸烟30余年,每天约20支,已戒烟2年,长期酗酒。10年前诊断为慢性肾炎,长期服用糖皮质激素治疗。痰涂片可见革兰染色阴性细菌。临床初步判断为肺炎。该病人发生肺炎的易感因素不包括( )A、受凉
B、吸烟
C、长期酗酒
D、长期服用糖皮质激素
E、年龄因素
入院后,病人咳砖红色胶冻样痰,量约150ml。根据病人咳出痰液的特征判断最可能的致病菌是( )A、肺炎球菌
B、克雷伯肺炎杆菌
C、金黄色葡萄球菌
D、真菌
E、铜绿假单胞菌
若对病原菌的判断正确,则下列导致该肺炎发病的说法不妥的一项是( )A、病原体存在于正常人的上呼吸道及肠道
B、当机体免疫力低下时,病原体经呼吸道吸入肺内而感染
C、男性病人好发
D、久病体弱者好发
E、常发生于年龄40岁以下者
病人入院后医嘱予头孢曲松每天2g,阿米卡星每天0.4~0.6g静脉滴注。在病人用药期间,护士尤其需要监测( )A、心功能
B、肝功能
C、肾功能
D、电解质水平
E、意识状态
未知题型
患者男,18岁,因“双下肢水肿伴尿少4周”来诊。查体:BP135/90mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),尿RBC5~10/HP,尿WBC0~1/HP;血清清蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,SCr78μmol/L。该患者的检查结果不可能出现A、肾B型超声:双肾轻度肿大
B、尿中透明管型(++)
C、尿隐血(++)
D、尿中发现颗粒管型
E、尿中发现白细胞管型
本患者最可能的诊断是A、肾病综合征
B、急性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、急进性肾小球肾炎
E、紫癜性肾炎
肾穿刺活检病理:系膜轻度增生、部分肾小球有节段性硬化伴相应的肾小管轻度萎缩。其最可能的疾病是A、微小病变型肾病
B、系膜增生性肾炎
C、系膜毛细血管性肾炎
D、膜性肾病
E、局灶节段性肾小球硬化
经泼尼松60mg/d治疗8周,患者病情无好转,尿蛋白(++++)。下一步处理方案是A、加大泼尼松用量
B、立即停用泼尼松
C、加用环磷酰胺
D、延长泼尼松使用时间至12~16周
E、继续原方案治疗
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