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单项选择题

患者女性,42岁。突发上腹部剧烈疼痛及右肩背部放射痛,恶心呕吐一天。3小时前开始寒战高热。查:表情淡漠,意识模糊,巩膜黄染;腹部压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱。T39.2℃,P116次/分,BP82/60mmHg;白细胞计数20×109/L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。现病人最主要的治疗措施是()。

A、足量使用有效抗生素
B、立即应用升压药物
C、静脉补液扩充血容量
D、解除胆道梗阻,畅通引流
E、纠正水、电解质平衡紊乱
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