目前,我国临床指南存在的问题有哪些？

A.数量多，质量参次不齐
B.缺乏高质量的研究证据
C.没有按照国际通用的规则制定指南
D.没有采用GRADE系统对证据评价及推荐分级
E.受到医药公司的利益影响