案例分析题

男，45岁，心悸、呼吸困难3年，加重、不能平卧2周。有心绞痛出现。体检：血压154/58mmHg（20.5/7.73kPa），端坐呼吸，心尖搏动呈抬举样，心界向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖传导。

该患者的诊断最可能的是（）

A．主动脉瓣狭窄
B．主动脉瓣关闭不全
C．二尖瓣狭窄
D．二尖瓣关闭不全
E．肺动脉瓣关闭不全